Зуб мудрости: лечить или удалять

Содержание

Что делать с зубами мудрости: показания к удалению и восстановлению

Зуб мудрости: лечить или удалять

Зубы мудрости или восьмерки развиваются в ротовой полости в самую последнюю очередь. Обычно это происходит после формирования всех органов и систем организма к 16-27 годам. У 8-15% всех людей они вообще не появляются в течение всей жизни.

Третьи моляры признаны рудиментарными и не участвуют в процессе пережёвывания пищи. Несмотря на все проблемы в процессе прорезывания, развитии и во время ухода за восьмерками, удаление рекомендуется не во всех случаях.

В статье мы рассмотрим, что такое зубы мудрости, когда их нужно удалять, а в каких ситуациях желательно сохранить.

Для чего нужны зубы мудрости

У взрослого человека зубной ряд в норме представлен 32 зубами, однако в процессе жевания участвуют только 28 из них. Остальные четыре располагаются с самых краев нижней и верхней челюсти. Это и есть третьи моляры, зубы мудрости или восьмерки. Они сохранились у современных людей от древних предков и являются рудиментами.

Исторически сложилось, что в процессе эволюции человек стал питаться более мягкой пищей, поэтому челюсть существенно уменьшилась в размерах (на 10-12 мм) по сравнению с нашими предками. Однако количество зачатков зубов у эмбрионов осталось прежним.

Несмотря на то, что восьмерки не являются необходимыми, они нужны в следующих ситуациях:

  • выступают в качестве опоры при мостовом протезировании зубного ряда;
  • сдерживают остальные зубы, не позволяя им расползаться по сторонам и менять расположение;
  • с возрастом нередко возникает частична адентия – из-за дегенеративных процессов в организме зубы начинают выпадать. В таком случае восьмерки частично принимают на себя жевательные функции.

Третьи моляры, по сути, являются запасными на случай возникновения каких-либо проблем с основными зубами. Именно по этой причине не рекомендуется их удаление, если на это нет объективных причин.

Зубы мудрости всегда появляются позже остальных, обычно с 16 до 25 лет, когда происходит наступление взрослости. Именно поэтому третьи моляры и получили такое название.

Основные болезни

Прорезывание зубов мудрости часто вызывает различные осложнения. Помимо этого, проблемы могут наблюдаться и позднее, поскольку восьмерки особенно подвержены кариесу и воспалительным заболеваниям близлежащих тканей. Больше информации о лечении кариеса зубов мудрости читайте тут. На этапе их развития могут наблюдаться следующие патологии:

  • искривление корня. Это распространенная проблема, когда зуб мудрости растет не вверх, а в сторону, впоследствии упирается коронкой в соседние моляры или слизистую оболочку. Может привести к серьезным осложнениям, поэтому рекомендуется удаление;

При искривлении корня зуб мудрости растет неправильно и может значительно испортить прикус, смещая весь зубной ряд.

  • затрудненное прорезывание. Возникает в том случае, если восьмерка полностью или частично остается в десне. Это вызывает сильную боль и воспаление. В этом месте активно размножаются бактерии, что приводит к вторичным инфекциям. Обычно назначается хирургическое вмешательство;
  • челюстные проблемы. Наблюдается у людей, имеющих узкую челюсть. В таком случае зуб с трудом пробивается сквозь десну, вызывая смещение всего зубного ряда. В результате формируется скученность передних зубов нижней и верхней челюсти;
  • абсцесс зуба и флегмона. Это гнойные образования, которые возникают в тканях десны при попадании инфекции. Обычно сопровождается сильным отеком щеки, который переходит в шею. При разрыве абсцесса в полость рта возникает обширное воспаление или флегмона, которая при несвоевременном лечении может привести к серьезным проблемам, вплоть до летального исхода от заражения крови.

Если зуб прорезался полностью или не до конца, есть вероятность развития следующих заболеваний:

  • перикоронарит или воспаление капюшона над зубом мудрости. Часто наблюдается при недостаточном прорезывании восьмерок. Возникает из-за попадания частиц пищи в так называемый капюшон десны. Заболевание сопровождается острой болью, которая усиливается во время разговора, при жевании или чистке зубов;

В запущенных стадиях перикоронарит приводит к развитию периостита (воспаление надкостницы)

  • катаральный гингивит. Это воспалительный процесс в дёснах. Обычно развивается вследствие недостаточной гигиены ротовой полости. В данном случае риск развития увеличивается из-за труднодоступности третьих моляров;
  • пародонтит. Это поражение тканей, окружающих зуб. Если вовремя не начать лечение, приводит к формированию стойкого зубного налета, вызывает шаткость зубов и может привести к выпадению.

Прорезывания и заболевания зубов мудрости часто сопровождаются сильной болью, воспалением, повышением температуры тела и отеком десны. Нередко болевые ощущения переходят в область ушей, а также может ощущаться онемение челюсти.

При появлении характерных признаков прорезывания зубов мудрости рекомендуется как можно скорее обратиться за помощью. В ряде случаев оперативное вмешательство позволяет сохранить зуб и избежать осложнений.

В каких случаях показано удаление

В силу анатомических особенностей человека зубы мудрости довольно редко вырастают полностью здоровыми и не доставляют проблем в будущем. В большинстве случаев их удаляют практически сразу же после прорезывания. Помимо этого, восьмерки рекомендуют удалять в следующих случаях:

  • когда зуб растет неправильно, образуется уклон, из-за которого он постоянно травмирует слизистую оболочку рта;
  • если в челюсти недостаточно места для третьих моляров. В результате они остаются в десне, вызывая сильную боль и нарушая прикус;
  • удаление показано при установке брекетов, поскольку они будут мешать коррекции ряда;
  • при развитии кариозных заболеваний, поскольку расположение восьмерок существенно усложняет ежедневный уход. Запущенный кариес на зубах мудрости сложно лечить;
  • в пульпе третьих моляров часто застревают частицы пищи. Это приводит к развитию бактериальной инфекции и образованию гноя. В итоге развивается перикоронарит.

По статистике, зубы мудрости в 25% случае остаются в десне – в такой ситуации требуется хирургическое вмешательство. У 8-15% людей они вообще не формируются в течение жизни. Удаление третьих моляров необходимо только в том случае, если возникают какие-либо проблемы и болезни, во всех остальных ситуациях их рекомендуется не беспокоить.

Ситуации, когда зуб мудрости нужно сохранить

Третьи моляры могут быть крайне полезными в старости, а также при необходимости протезирования зубного ряда, когда они выступают в роли опоры для мостового крепления. Выделяют ряд случаев, когда удаление зуба не рекомендуется, а даже при заболеваниях есть возможность его сохранить:

  • у восьмерки имеется антагонист – аналогичный зуб, расположенный на второй челюсти. В таком случае удаление может привести к нарушению естественной нагрузки на зубной ряд;
  • в будущем планируется протезирование. Особенно это актуально, когда отсутствуют моляры или они сильно разрушены кариесом. Зубы мудрости в данной ситуации выступают опорой для несъемного протезирования;
  • даже если имеется пульпит зуба мудрости, профессиональные стоматологи стараются сохранить зуб. Для этого проводят пломбировку каналов;
  • при образовании кисты и развитии периодонтита зубов мудрости сначала стараются провести лечение. При грамотном выборе методов терапии, в 85% случае удается сохранить третьи моляры.

Решение об удалении зуба всегда принимает пациент, основываясь на рекомендациях врача. Если стоматолог категорически отказывается лечить зуб мудрости, желательно обратиться за помощью к нескольким врачам, чтобы получить объективную оценку.

Лечение восьмёрок всегда занимает много времени и сил. Это самые труднодоступные зубы в ряду, поэтому даже обычное пломбирование нередко вызывает болевые ощущения, имеется риск травмы мягких тканей рта.

Особенности лечения

Лечение зубов мудрости является сложной задачей даже для профессиональных стоматологов.

В силу их анатомических особенностей и удаленного расположения, во время процедуры требуется куда больше времени, ресурсов и сил. Перед лечением оценивается необходимость их сохранения.

Для этого проводят детальный осмотр зубного ряда и назначают рентгенограмму. Лечение восьмерок отличается от других зубов следующими моментами:

  • обычно третьи моляры имеют искривленные корни и сложные корневые каналы. Поэтому требуется немало времени и материалов для их чистки и пломбирования;
  • наибольшую сложность вызывает расположение восьмерок. В норме открытие рта до необходимых размеров невозможно без рвотного рефлекса пациента, поэтому для проведения процедуры требуется опытный ассистент;
  • пульпит и периодонтит лечат по стандартному алгоритму: депульпирование зуба, очистка каналов, пломбирование и восстановление фиссуры и бугров коронки. Больше информации о том, сколько живет зуб без нерва далее в материале;
  • если пациент обращается с проблемой прорезывания зубов мудрости, требуется хирургическая операция.

Вмешательство может проводиться как под общим, так и под местным наркозом.

В целом лечение зубов мудрости мало чем отличается от традиционных стоматологических процедур. Несмотря на это, рекомендуется обращаться с проблемами восьмерок только в проверенную клинику к квалифицированному специалисту.

В некоторых современных стоматологических клиниках имеется услуга по удалению зубов мудрости во сне. При помощи общего наркоза пациента вводят в глубокий сон и удаляют зуб с максимальным комфортом.

Профилактика

Несмотря на то, что процесс прорезывания и развития зубов мудрости практически невозможно контролировать, грамотная профилактика позволяет избежать дальнейших проблем с их здоровьем и снизить риск осложнений. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • уход за полостью рта и зубами должен быть регулярным и комплексным. Для этого требуется ежедневная чистка не менее двух раз в день. А также использование зубных нитей и ополаскивателя;
  • дважды в год необходимо посещать стоматолога. После начала прорезывания рекомендуется сделать рентгенограмму, чтобы на раннем этапе обнаружить патологии развития корней и направление роста;
  • все стоматологические заболевания нужно своевременно лечить, поскольку они быстро прогрессируют и приводят к осложнениям;
  • рацион питания должен быть сбалансированным и содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Если имеются проблемы с зубами, рекомендуется регулярно пользоваться минерализующими пастами и дополнительно принимать витаминные добавки;
  • если стоматолог назначил удаление зубов мудрости, то рекомендуется обратиться к другим специалистам. Это позволит получить объективную оценку вашей проблемы.

Особенный уход за полостью рта требуется после хирургического удаления зубов. В таком случае важны полоскания антисептическим раствором во избежание инфекции, а также промывания чистой водой для промывания крови и частиц пищи, которые накапливаются в лунке.

Подробности о том, в каких случаях рекомендуется лечение зубов мудрости, смотрите на видео ниже.

Заключение

Зубы мудрости – рудимент, доставшийся нам от далеких предков. Сегодня они не принимают участие в процессе пережевывания пищи, но все равно могут быть полезны. Их рекомендуется сохранять для возможности протезирования, а также для снижения нагрузки на зубной ряд при адентии в пожилом возрасте.

При малейших проблемах в процессе прорезывания, при их росте и в дальнейшем, восьмерки рекомендуется удалять. Это позволит избежать серьезных осложнений, таких как изменение прикуса, заболеваний десен и близлежащих зубов. Возможно, вас также заинтересует лечение воспаления десны около зуба мудрости.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/zubov/mudrosti/lechit-ili-udalyat.html

Зуб мудрости лечить или удалять

Зуб мудрости: лечить или удалять

Активный рост зубов мудрости («восьмерок», третьих моляров) сопровождается болезненными ощущениями, патологическими процессами, требующими терапии. Причина неприятных симптомов в прочности сформировавшейся костной ткани, труднодоступности места прорезывания, неестественности направлений роста.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело — не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Появление болей и дискомфорта – повод для обращения к врачу, проведения диагностики. Стоматолог, изучив клиническую картину, приняв во внимание все факторы, оценив степень риска осложнений, сможет определить, подлежит ли зуб удалению или ограничится лечебно-профилактическими процедурами.

В каких случаях нужно лечить зубы мудрости?

Терапия проводится при:

  • Отсутствии первого, второго моляров («шестерки», «семерки») или их удалении. Появляется возможность использовать восьмой зуб в качестве основы для типов протезов.
  • Безболезненном прорезывании, отсутствии обильного кариозного повреждения, признаков подвижности.
  • Нормальном положении «восьмерки», не мешающей соседним зубным единицам, образующей смыкающую пару с третьим моляром, который располагается на противоположной челюсти.

При  кариесе лечебные процедуры сводятся к санации, высверливании пораженных участков, антисептической обработке, установке пломб, шлифовке.

Распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться стоматологу-терапевту, заключается в ограниченности доступа. Иногда из-за недостатка рабочего пространства нельзя задействовать бормашину, провести качественную пломбировку каналов, кариозных полостей.

Когда нужно удалить зуб мудрости?

Удаление зуба мудрости проводится при:

  • Необходимости исправить прикус.
  • Сильном разрушении моляра, коронковых сколах.
  • Горизонтальном положении зуба, негативных последствиях в виде повреждения «семерки», деформации зубного ряда, нарушения прикуса, травмирования слизистых оболочек рта.
  • Активном развитии воспаления, перикороните, опухании десны, десневого капюшона, щеки.
  • Гнойных осложнениях (флегмоне, абсцессе, остеомиелите, периостите, периодонтите), сопровождаемых резкими болевыми приступами. При нагноении показана безотлагательная экстракция.
  • Поражении кариесом части зуба, скрытой под десной.
  • Отсутствии возможности выполнить полноценную терапию прогрессирующего кариеса ввиду ограниченности доступа к «восьмерке».
  • Тяжелых формах пульпита, сопровождаемого болями высокой интенсивности, повышением температуры тела, невозможности провести качественную пломбировку каналов (например, при канальной непроходимости).
  • Воспалении тройничного нерва, сопровождаемого подергиванием мышц, болями в лицевой области.
  • Челюстной кисте. Жидкость, накапливающаяся в кистозной полости, разрушает стенки моляра, провоцируя нагноение.

Если прорезавшийся моляр с высокой степенью вероятности станет потенциальной причиной ухудшения самочувствия и множества осложнений, то удаление выполняют даже при отсутствии патологической симптоматики.

Насколько больно удалять зубы мудрости?

Обезболивающие средства, отличающиеся безопасностью, избавляют пациента от неприятных ощущений. Исключение составляет психологический дискомфорт, появление объясняется специфичностью процедуры. Кратковременная боль сопровождает процесс введения анестетика.

Время действия анестетических препаратов местного действия оптимизировано: период онемения достаточен для проведения всех необходимых манипуляций; спустя непродолжительное время после выхода из кабинета чувствительность восстанавливается.

К анестезии прибегают в исключительных случаях ввиду повышения сложности всей операции, наличии внушительного перечня противопоказаний, дестабилизации состояния пациента в послеоперационный период (от общего наркоза тяжело «отходить»).

Учитывая травматичность операции, обострения болей после прекращения действия анестетика неизбежны. Медикаментозная терапия помогает минимизировать неприятные симптомы, ускорить выздоровление.

Следует обратиться к стоматологу при:

  • Острых болях, сильной отечности, не устраняющейся на 4-5 день после операции.
  • Наличии признаков вывиха, перелома челюсти (объясняется развитостью корней удаленной «восьмерки»).
  • Онемении языка, щеки, подбородка вследствие повреждения нервных окончаний (посетить врача необходимо, если чувствительность не восстанавливается в течение нескольких недель).

Что лучше: удалять или лечить?

Для однозначного ответа на этот вопрос необходимо ознакомиться со всей имеющейся клинической информацией, взвесить потенциальные риски.

Специалисты рекомендуют удалять «восьмерки» при их неправильном расположении, регулярно проявляющихся болях, наличии симптомов гнойных, воспалительных процессов, кариеса, пульпита, полноценная терапия которых невозможна. Экстракция показана перед установкой ортодонтических конструкций, направленных на коррекцию прикуса.

Лечить зуб мудрости целесообразно в случаях, когда его планируется использовать в качестве основы для протезов, а также при наличии зуба-антагониста и отсутствии патологий, касающихся расположения, направления роста третьих зубов.

Как удаляют зуб мудрости

Проведению операции предшествует тщательный осмотр, рентгенография, при необходимости дополняемая созданием панорамных, трехмерных челюстных снимков. Прежде всего, принимается во внимание взаимное расположение зубных единиц, особенности их роста. Анализируется информация о хронических болезнях, чувствительности к препаратам, изучается анамнез пациента.

В большинстве случаев специалисты, проводящие экстракцию, ограничиваются местным обезболиванием. Общую анестезию применяют перед сложным хирургическим вмешательством, сопровождаемым десневыми разрезами.

Ретинированное расположение моляров – явление, при котором предварительный разрез мягких тканей, позволяющий получить доступ к удаляемому зубу, обязателен. В зависимости от анатомических особенностей помимо разреза проводится высверливание костной ткани.

После экстракции необходимо убедиться в отсутствии корневых, костных остатков, опилок, выполнить антисептические манипуляции, наложить требуемое количество швов, провести контрольное рентгенологическое обследование.

Общее время операции по удалению верхних не осложненных восьмерок в среднем составляет 10-15 минут. Нижнечелюстные зубы мудрости, имеющие разветвленную, мощную корневую систему, – наиболее проблемные. Процедура экстракции нижних «восьмерок» длится от получаса до нескольких часов.

Перед окончанием приема назначается время следующего осмотра, предписывается курс приема обезболивающих, антибиотических, противовоспалительных, антигистаминных комплексов.

С целью предотвращения осложнений в послеоперационный период необходимо исключить интенсивные нагрузки, воздержаться от приема горячей, охлажденной пищи, проводить гигиенические манипуляции, выполнять все врачебные рекомендации.

Дискомфорт, боли, отечность, повышенная температура, гипертензия – симптомы, появление которых объясняется повреждением тканей ротовой полости. По мере заживления образовавшейся раны неприятные проявления стихают.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Лечение и удаление зуба мудрости во время беременности

В период беременности важно минимизировать любые вмешательства в организм, поэтому лечение и удаление зубов осуществляется только в случаях, когда имеются серьезные показания, и перенос процедуры не представляется возможным.

Терапию можно проводить исключительно во втором триместре. Для местного обезболивания применяются медикаменты, не представляющие угрозы для развивающегося ребенка.

Что касается удаления восьмых зубных единиц при беременности, то операция противопоказана ввиду высокой вероятности осложнений.

Хирургическое вмешательство необходимо отложить  до рождения ребенка, а по возможности – до окончания периода грудного вскармливания. При возникновении болезненных ощущений, активном развитии гнойно-воспалительных процессов допускаются исключения.

Прорезавшийся (а в особенности, доставляющий беспокойство) зуб мудрости – повод для посещения стоматологического кабинета.

Источник: https://zub.expert/lechenie/zub-mudrosti-lechit-ili-udalyat

Зуб мудрости: лечить или удалять

Зуб мудрости: лечить или удалять

Прорезывание зубов мудрости (стоматологи называют их еще «восьмерками») начинается примерно в семнадцатилетним возрасте и заканчивается примерно в двадцать пять лет.  Зубы мудрости часто доставляют много хлопот. Как правило, во время их прорезывания человек чувствует сильную боль. Случается и так, что они прорезаются уже разрушенными.

Некоторые люди, столкнувшись с малейшими сложностями с этими зубами, отдают предпочтение их удалению. Они довольно тяжело поддаются реставрации, что обусловлено их анатомическими особенностями, но, несмотря на это, лечение их высококвалифицированными врачами-стоматологами проходит весьма успешно.

Проблемы, вызванные прорезыванием зуба мудрости

Сложности, как правило, связаны с тем, что восьмерки иногда могут иметь искривленные корневые каналы, которые трудно поддаются пломбированию, из-за чего оно может быть недостаточно качественным. Они занимают особое положение в ряду.

Поэтому нужно с четкостью и пониманием подходить к решению удаления или лечения. Во всяком случае, стоматолог заработает деньги: как при лечении зуба, так и при его удалении. Главное то, чтобы вмешательство было во благо.

Восьмерки прорезываются довольно поздно. Сам процесс весьма длительный и малоприятный. Поэтому восьмерки считаются самыми «трудными» из всех зубов.

Так, зубы мудрости несут своему владельцу немало проблем:

  • Затрудненный процесс прорезывания

Затруднение этого процесса вызвано сразу несколькими причинами:

  1. Отсутствием на его месте молочного зачатка и как следствие — неподготовленность десны;
  2. Началом прорезывания во взрослом возрасте. На этот момент челюстные кости уже полностью сформированы, а зуб мудрости с трудом пробивает себе дорогу, что способствует воспалению окружающих его тканей.

Воспалительные процессы сопровождаются повышенной температурой тела и болью, из-за которой даже трудно приоткрыть рот. Такое  затрудненное прорезывание также вызывает боль в ухе и горле.

  • Высокий риск появления и распространения кариеса

Так как места в челюсти для восьмерок уже не хватает, они зачастую неправильно располагаются. В случае наклона зуба мудрости к стоящему рядом «соседу» в пространстве между ними скапливаются частички пищи. Становится трудно придерживаться гигиены ротовой полости, так как чистка затруднена, что в конечном итоге приводит к развитию кариеса семерки.

  • Дистопированный зуб мудрости

То есть неправильно расположенный на челюстной дуге. Дистопия восьмерок – явление довольно распространенное. Причина этого – нехватка места.

Часто зубы мудрости, в особенности верхние, прорезаются по направлению к щеке, что приводит к поражению ее слизистой оболочки. На слизистой  образовываются язвы.

Вместе с тем, дистопированые зубы нередко оказывают плохое влияние на положение соседних с ними, что становится главной причиной изменения прикуса. Поэтому они практически всегда подлежат удалению.

  • Ретинированный зуб мудрости

Это расположенный под десной или внутри челюстной кости непрорезанный зуб. Иногда ретинированый зуб никак себя не проявляет, а иногда, напротив, является огромной проблемой. Он давит на корни «соседей» и способствует их рассасыванию.

У человека появляются головные боли, боли в области уха, горла и челюсти. Если подобные болезненные ощущения не проходят, а зуб так и не показался из-под десны, то это сигнализирует о необходимости сходить к врачу.

Если своевременно не удалить такой зуб, то можно потерять еще один.

В процессе прорезывания восьмерки между ней и десной в так называемом «капюшоне» часто появляются перикоронариты — гнойные воспаления.

Они вызывают распухание десен, боль, ведут к появлению неприятного запаха изо рта, неприятного привкуса при надавливании. Такие процессы сопровождаются повышением температуры.

Если вовремя не удалить зубной «капюшон», то воспалительные процессы могут распространиться на  надкостницу челюсти, вызвав периостит, и кость, провоцируя появление остиомиелита.

Если нормально не чистить верхние и нижние восьмерки от желтого налета и не проводить своевременное удаление зубного камня, то это тянет за собой осложнение в виде пародонтита. Если не принять нужные меры, инфекция дойдет до кости, вызвав остеопериостит. Такой зуб тоже относится к кандидатам на удаление.

Но самой большой проблемой, связанной с прорезыванием восьмерок, является ни что другое, как сильная, невыносимая боль. Если расположение зуба правильное, то с целью облегчения болевых ощущений удаляется «капюшон».

Производят иссечение десны и освобождение пути для растущего зуба. Для уменьшения боли можно использовать средства народной медицины, например, полоскать рот антисептическим раствором из воды, соды и соли. Хорошо снимают боль анальгетики.

Но если появились серьезные осложнения,  то лучше отдать предпочтение удалению.

Аргументы «за» лечение 

Восьмерки скрывают в себе одно огромное преимущество, которое заставляет некоторых пациентов беречь их. Позднее прорезывание делает их отличной опорой под мостовидные протезы, которые приходят на смену разрушенных зубов. Без восьмерки такое несъемное протезирование возможно только при наличии имплантатов.

Зуб мудрости нужен, если он участвует в жевании, занимая правильное положение в зубном ряду. Антагонистом нижнего правого зуба мудрости будет смыкающийся с ним верхний правый.

Удаление одного из парных зубов приведет к выдвижению другого из челюсти вверх или вниз, что будет способствовать последующей его потере.

Поэтому, если восьмерка правильно расположена в челюсти, участвует в жевательном акте и имеет зуб-антагонист, то удаление ее – нежелательное.

Аргументы «за» удаление 

Все же, в некоторых случаях сохранение зуба мудрости опасно и просто невозможно. Как правило, это происходит, когда они уже прорезались.

У большинства людей восьмерки уже с самого начала хрупкие и плохо видны при осмотре – стоматолог может не заметить начальной стадии разрушения.

Происходит быстрое проникновение инфекции внутрь зубной полости, что вызывает периодонтит, а иногда и периостит.

Главные показания к удалению зуба мудрости:

  • Неправильное расположение.

Зуб имеет наклон или лежит горизонтально. В таком случае он не оказывает никакой ценности ни при протезировании, ни при жевании пищи. Если у коронки имеется выраженный наклон по направлению к щеке, то происходит постоянное прикусывание человеком щеки, что опасно травмами слизистой щеки и появлением онкологических процессов.

  • Недостаточное пространство для прорезывания.

Зуб мудрости, находящийся в состоянии прорезывания, при нехватке места в зубном ряду становится причиной скученности зубов. Необходимость удаления такой восьмерки обусловлена смещением из-за нее других зубов по направлению к центральным резцам. Это результат давления на зубы. Для удаления непрорезавшейся восьмерки делается небольшой разрез слизистой оболочки над ней.

  • Воздействие на разрушение «семерок»

Так как восьмерки часто прорезываются под наклоном, передними буграми своих коронок они упираются в впереди стоящий седьмой зуб. Вследствие постоянного давления на эмаль соседнего зуба происходит ее разрушение, из-за чего развивается кариес.

  • Перикоронит — воспаление капюшона

Между зубом и капюшоном образуется пространство, которое служит местом обитания и размножения микробов. Вследствие таких микроботворных процессов образуется отек слизистой, начинаются воспалительные процессы. Заболевание известно под названием «перикоронит», и заканчивается удалением капюшона или самого зуба мудрости.

Если, взвесив все плюсы и минусы, а также финансовые возможности (лечение  всегда обходится дороже, чем удаление), вы приняли решение в пользу удаления, то не стоит волноваться зря.

Как правило, этот процесс не настолько сложнее удаления любого другого зуба. Но, прежде чем принять решение об избавлении от восьмерок, подумайте — может, они еще пригодятся.

В любом случаи за деньги пациента – врач выполнит любой из его капризов.

Источник: https://mirzubov.info/story/zub-mudrosti-lechit-ili-udalyat

Зуб мудрости — лечить или удалить? Советы стоматологов

Зуб мудрости: лечить или удалять

Для начала давайте разберемся, что такое зуб мудрости. Почему он причиняет столько болевых ощущений, почему именно об этом зубе стоит вопрос данной статьи. И вообще, при чем тут мудрость? А также лечат ли зубы мудрости или удаляют?

Что это такое?

Он стоит особняком среди других зубов человека. Зуб мудрости в ряду по счету восьмой, официальный стоматологический термин для него — третий моляр, так называемая восьмерка.

Несложно догадаться, что свое обиходное название зуб мудрости получил именно по причине того, что он появляется у людей в зрелом возрасте. Возраст, в котором он прорезывается, приходится в среднем на промежуток 18-25 лет. Но это очень примерные границы.

Часто он появляется гораздо позже, а иногда не прорезывается совсем. Почему так происходит? На самом деле этот зуб – пример рудиментарного органа человека в организме. Это значит — утративший свою функцию. Очень часто у многих людей нет даже зачатка его в десне.

Тем не менее именно этот зуб часто приносит людям множество болевых симптомов во время прорезывания, которые могут даже давать осложнения и наносить ощутимый вред здоровью и состоянию человека.

Прорезывание зубов мудрости может быть поочередным, а могут одномоментно появиться все. Процесс может быть быстрым или медленным, а может даже никогда и не произойти. Иногда восьмерки могут прорезаться и перестать расти, но при этом доставлять болевые ощущения.

Часто возникает вопрос: «Зуб мудрости лечить или удалить?» Об этом далее.

Отличие от других

Приведем основные особенности этих зубов:

  • он только коренной, молочного зуба мудрости нет;
  • при прорезывании болевые ощущения присутствуют очень часто;
  • соблюдение его гигиены усложнено тем, что он находится в труднодоступном для зубной щетки месте.

Боль, и зачастую сильная – очень распространенный спутник процесса прорезывания этого зуба. Почему? Это объясняется тем, что он растет в труднодоступном месте.

Поскольку прорезывание начинается во взрослом возрасте, костная ткань уже имеет довольно прочную, сформировавшуюся структуру. У детей кости эластичны, и прорывание десны не причиняет такой боли. У взрослых все иначе.

Десна с трудом поддается прорыву. Поэтому и болит зуб мудрости. Лечить или удалять – вопрос не праздный.

Осложнения процесса

При прорезывании известны такие осложнения:

  • Перикоронит (перикоронарит). Это воспалительный процесс коронки слизистой оболочки десны. Когда зуб прорезывается, и в этот момент между самим зубом и десной есть свободное пространство, туда попадают остатки пищи. Возникает благоприятная среда для размножения бактерий. Начинается воспаление. Острый перикоронит сопровождается отеком, температурой, сильной болью. Начинается нагноение, которое вызывает неприятный запах изо рта. В такой ситуации стоматолог надрезает десну, чтобы прорезывание шло более свободно.
  • Поскольку зуб прорезывается во взрослом возрасте и намного позже остальных, то ему может не хватать места в ряду, и в процессе роста он начинает упираться в щеку, тем самым травмируя слизистую. Или же начинает упираться в соседний зуб. В таком случае происходит деформация всего ряда.
  • Иногда зуб может принимать горизонтальное положение в десне, что в свою очередь наносит вред корням «соседей». Это вызывает боль, может начаться воспаление, и даже ухудшиться состояние расположенных вблизи зубов, вплоть до самой их потери.
  • Кариес. В том случае, если зуб мудрости и рядом сидящий зуб слишком плотно соприкасаются, между ними формируется полостное пространство, которое абсолютно недоступно для чистки. Несложно догадаться, что там процветает кариес. Портиться начинает и сосед, и сам зуб мудрости. Лечить или удалить? Разберемся.

Зуб мудрости может прорезываться достаточно долго.

Рекомендации стоматологов

Рекомендации стоматологов сводятся к тому, чтобы ни в коем случае не игнорировать болевые ощущения при прорезывании, не пытаться найти способы самолечения. Ведь, как мы рассмотрели выше, болевые ощущения имеют не только физиологическую природу, но и воспалительную.

Самостоятельно определить, что именно вызывает боль, нельзя. Неправильные действия наугад ведут не только к потере зуба, но и к тому, что зуб начинает разрушаться таким образом, что удалить его с течением времени все сложнее и сложнее.

И работа хирурга по удалению тоже будет осложняться.

Нужно ли лечить зуб мудрости или удалить?

Вернемся к основному вопросу статьи — удалять восьмерку или лечить. Этот вопрос очень часто обсуждаем и среди пациентов, и среди стоматологов. Выше мы рассмотрели причины, по которым зубы мудрости доставляют множество проблем людям. Визиты к стоматологу для лечения этих зубов часто превращаются в мучительное испытание.

Рассмотрим случаи, когда зуб мудрости целесообразно удалить, а когда можно и нужно сохранить.

Нет универсальных рекомендаций. Решения принимают стоматологи по каждому отдельно взятому случаю. Все на усмотрение врача. Существует очень много индивидуальных факторов.

Но решение всегда за врачом при рассмотрении каждого конкретного случая. Идентичных ситуаций не бывает. Что подходит одному, то нанесет непоправимый вред другому пациенту.

Кто-то считает, что зуб лучше пролечить и сохранить, кто-то, напротив, настаивает на сохранении.

Лечат ли зубы мудрости или удаляют, интересует многих.

Факторы за сохранение восьмерки

К ним относятся:

  • Место соседнего зуба пусто, нет шестого и седьмого. Или же их удаление запланировано. Если планируется протезирование, то к зубу мудрости будет прикреплен протез. Если удалить восьмой зуб, то будут нарушены жевательные функции, поскольку в конце ряда будет отсутствовать сразу три зуба: 6, 7 и 8.
  • Если положение зубов мудрости в норме, если они никак не мешают функционированию соседних.
  • В случае, когда напротив верхнего зуба мудрости есть зуб мудрости на нижней челюсти. Таким образом, они будут образовывать смыкающую пару, все гармонично. При удалении же одного из них произойдет выдвижение зуба из челюсти на противоположной стороне. Он будет разрушаться.
  • Если зубы мудрости имеют благополучное состояние, безболезненно прорезались, находятся в здоровом состоянии и не повреждены обильным кариесом.

Лечить зуб мудрости или удалить – повод для сомнений у многих.

Пломбирование кариозной полости

Если врач настаивает на пломбировании кариозной полости, не нужно подвергать это сомнению. Если корневые каналы расположены правильно, то пломбирование позволит избежать дальнейших проблем.

Мы упоминали ранее в статье, что самому пациенту определить наугад, что является причиной боли при прорезывании, невозможно. Только стоматолог определит, стоит ли лечить зуб мудрости или удалить.

Прорезывание восьмерки – процесс болезненный. Он вполне может требовать немедленной врачебной помощи. Самому нельзя решать, что делать с зубом.

Показания к удалению восьмерки

Это, прежде всего, такие обстоятельства:

  • Воспаление десны, сопровождающееся перикоронитом. Перикоронит ведет к опуханию капюшона (части десны над моляром) и самой десны. В воспалительный процесс может вовлекаться и щека. Под капюшоном может развиться кариес.
  • Если иссечение десны не помогает или зуб сильно разрушен, то его удаляют.
  • Если кариес зуба мудрости — лечить или удалять? Терапевтические меры неэффективны или невозможны. Лечение проводят, если зуб в ряду расположен правильно. В противном случае нет смысла в этом.
  • Развился пульпит, и лечить его нет смысла или возможности. Кариес приводит к тому, что через полость инфекции проникают глубоко в дентин. Идет воспаление пульпы, возникает острая боль. При этом воспаленная пульпа приводит к тому, что человек испытывает боль при перепаде температур принимаемой пищи и приеме кислотосодержащих продуктов. Может повыситься температура. Если зуб расположен правильно, лечение возможно. Если неправильно, то лечение превращается в бессмысленную трату времени и денег.
  • Развилось воспаление корня и тканей, его окружающих — периодонтит. Он вызывает резкие боли в зубной области, прикоснуться к зубу невозможно, боль усиливается. Зуб подвижен. Часто сопровождается нагноением. В таких условиях целесообразно удаление зуба.
  • Если зуб мудрости располагается неправильно и вызывает деформацию всего ряда.
  • Принято решение об исправлении прикуса.
  • Зуб принял горизонтальное положение.
  • Воспаление тройничного нерва. Его сложно спутать с чем-то другим. Главные симптомы – болевые приступы в лицевой области, мышцы подергиваются. Приступы боли может спровоцировать любая двигательная активность, даже незначительная. Как только зуб мудрости удален, симптомы все проходят.
  • Киста челюсти. Именно медленный рост восьмерки служит главной причиной формирования кисты. Киста может сформироваться и не расти. Тогда болевые ощущения будут отсутствовать, симптоматики не будет. При росте кисты появляется боль. Киста опасна тем, что в ней накапливается жидкость, которая агрессивно действует на стенки зуба. И если в полость новообразования проникает инфекция, начинается нагноение зуба. Это многим известное заболевание – флюс. Зуб удаляют без сомнений.

Лечить зуб мудрости или удалить беременным женщинам?

При беременности

При беременности вообще рекомендованы минимальные вмешательства в организм будущей матери. И соответственно, удаление зубов тоже нежелательно. Существуют риски инфицирования, назначение антибиотиков также нежелательно, но если есть острые показания, зуб удаляют.

Удаление зуба мудрости

Итак, получен ответ на вопрос, лучше удалить зуб мудрости или лечить. Стоматолог анализирует информацию о здоровье пациента. Обязательно принимаются во внимание такие факторы, как отсутствие или наличие хронических заболеваний, аллергия. Желательно сделать рентгеновский снимок зуба. И тогда уже хирург удаляет зуб. Также тщательно принимаются меры анестезии.

Очень часто пациенты боятся удалять зуб. Это ведь своего рода мини-операция. Тем не менее на поводу своих страхов идти нельзя, несвоевременное удаление зуба чревато ухудшением состояния здоровья, заболеваниями ротовой полости и продлением нестерпимых болезненных ощущений. Стоит просто выполнять рекомендации до и после проведения удаления. И все будет в порядке.

Рентген и анестезия

Рентгенография с целью определения расположения корней проводится в большинстве случаев. Это делается, чтобы минимизировать осложнения.

Анестезия для удаления местная. Только для операций в особо тяжелых случаях с разрезом десны может понадобиться общий наркоз.

Иногда возникает необходимость проверить чувствительность к некоторым анестетикам. Если зубы полуретинированы или ретинированы, их убирают после разреза мягких тканей.

Применение анестезии позволяет свести к минимуму болезненные и неприятные ощущения во время операции. После операции врач назначает антибиотики и обезболивающие.

Могут назначаться и антигистаминные препараты, если есть склонность к аллергическим реакциям. Можно лечить зуб мудрости или удалить, теперь мы знаем.

Чтобы избежать осложнений

Во избежание осложнений врачи-стоматологи рекомендуют в течение нескольких дней после операции сохранять состояние покоя, избегать приема слишком горячей и холодной пищи.

Именно это может усиливать неприятные болевые ощущения. Иногда возможным вариантом осложнения является парестезия — это травмирование близлежащего нерва.

У пациента может развиваться онемение губ и слизистой полости рта.

Также сразу после проведения операции по удалению больного зуба возможна опухоль места удаления и острая боль, которая будет наиболее сильна в первые трое суток. На месте удаления образуется послеоперационная рана. Затем они пойдут на убыль.

Как быстро будет идти восстановление?

Скорость восстановления места удаления у всех разная и зависит от сложности операции, а также ее своевременности. Огромное значение имеет четкое выполнение врачебных рекомендаций в послеоперационный период. Если врач назначал антибиотики, их нужно пропить строго по схеме.

Итак, при возникновении болевых симптомов, связанных с прорезыванием зубов, необходимо посетить врача-стоматолога. Своевременное врачебное вмешательство позволит избежать осложнений без вреда для здоровья.

Источник: https://formulazdorovya.com/1338555666063689970/zub-mudrosti-lechit-ili-udalit-sovety-stomatologov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.